精蟲型態異常如何改善？想要維持精子活動力，養精保健食品就不可少！ nnb 孕期營養專科

精液檢查3大注意事項 

• 需禁慾3～5天，讓精⼦容量較多，精蟲活性也較佳
• 取精⽅式：以⼿淫⽅式收集，將精液裝於取精容器中，1⼩時內需送到檢驗室
• 第⼀射的精蟲濃度最佳

健康精子受孕最佳時機 

在女性排卵前3天與排卵後1天，是最容易懷孕的階段。 女性在排卵前期，⼦宮頸會分泌⼤量黏液（似蛋清狀），預告排卵期到來。陰道的分泌物是酸性的（抑制有害菌），⽽精液是鹼性的，當黏液碰上精液時酸鹼中和，讓精蟲在中性環境下活動⼒更佳。 

若在射精同時，女性也⼀同達到⾼潮，會使⼦宮往上收縮，將精蟲快速收進⼦宮頂部兩側的 輸卵管開⼝，進入輸卵管，將有助於受孕。 維持⼀定的性⽣活頻率，也是有助於提升男性精蟲品質的重要因素之⼀。若禁慾太久，可能使精蟲活動⼒較差，過度縱慾也會讓精蟲濃度受到影響。

精蟲品質可從活動力判斷！影響精子品質好壞5大原因

在精蟲成熟的74天當中，任何階段受到影響，都會減低精蟲的品質和數量的產⽣。而造成精蟲品質不佳的因素如下： 

• 年齡：男性精⼦質量約在27～35歲時最佳；過了35歲，睪固酮每年下降1%。男性年齡過⼤時，精⼦的基因突變率相對增加，精蟲數量與質量都會下降。也會讓女性懷孕的機率逐年下降3%，造成女性流產、胎兒畸型、胚胎不良的機率也增加

• ⽣活型態：睡眠、吸煙、飲酒、飲食習慣、運動、體重、壓⼒等等，甚⾄泡熱⽔澡的頻率，這些因素都會影響精⼦質量，像是精⼦形態、活⼒和 DNA碎片化 

• 環境：長期接觸或曝露在⾼溫、放射線、重⾦屬、化學物質、空氣汙染的環境中，都會影響到精蟲品質

• 藥物：若你正在服⽤賀爾蒙、類固醇、抗憂鬱藥物、化療藥物、消炎⽌痛藥物等，都是影響精蟲品質的因素

• 疾病：精索靜脈曲張、隱睪症、無精症等 

精子活動力判斷標準

至於精蟲活動⼒如何判斷，可根據世界衛⽣組織（WHO）將精⼦的活動⼒分成四級：a快速向前運動、b 慢速向前運動、c非向前運動和d在原地不動。以世界衛⽣組織（WHO）2021年第六版精蟲活動⼒標準為⾄少需有42%的能正常運動的精⼦，且前進型精蟲比例⾄少佔30％。

故以c和d級的精⼦被認為活動⼒不佳的精⼦，有些是尾巴移動但不向前游動，甚⾄是完全不動的狀況。這些活動⼒不佳的精⼦難以向卵⼦游動，甚⾄在穿過卵⼦透明帶也有問題，所以無法使卵⼦受精。

精蟲型態異常如何改善？3大方式告訴你！

基本上，正常精蟲型態應在4～14%之間。若正常型態低於4%，則受孕率會⼤幅降低。 正常的精⼦，會有⼀個橢圓形的頭部和⼀條長長的尾巴。 精⼦的頭部形狀最為重要，因為它攜帶遺傳信息，且在精⼦頭部的頂體區有酵素可以穿過卵⼦的透明帶，能幫助精⼦順利與卵⼦結合受精。

精⼦中間部分含有酵素和粒線體，可為精⼦提供能量，使其順利通過女性⼦宮頸、⼦宮和輸卵管。其尾巴則是由纖維蛋⽩質組成，幫助精⼦在女性⽣殖道中向前游動，並與卵⼦相遇、結合。

精蟲型態異常改善3大方式

1. 維持理想體重：建議體重維持在18.5 ≦ BMI < 24、體脂肪15~25%、腰圍<90公分。根據研究發現， 體重過重的男性體內雄性素會減少，相對雌激素會升⾼。甚⾄還有研究指出，體重過重的男性朋友，會有精蟲數量不⾜和活動⼒不佳的狀況。 
2. 運動：⼀週⾄少3次的適度運動，每次30分鐘，有助於幫助控制體重並提升精蟲品質。運動有助於紓解壓⼒和提升睡眠品質，都對精蟲品質有正⾯的幫助。 
3. 飲食：以原型食物為主。

• 法國濱海松樹⽪萃取物 

來⾃法國⻄南沿岸朗德森林（Les Landes de Gascogne forest）的濱海松樹⽪提取物，是聞名世界獨特的天然抗氧化植化素。 朗德森林是歐洲最⼤的⼈造森林，⾯積約1/3個臺灣⼤，種滿了單⼀品種-濱海松，並由政府接管規劃為⾃然保護區。並嚴禁使⽤農藥、除草劑和肥料等有害物質。

朗德森林種植的濱海松不受季節變化影響，是最理想且優質的松樹⽪萃取物來源。且法國濱海松樹⽪具有獨特的4⼤基本功能，臨床實驗證實可幫助提升精⼦品質： 
強⼒抗氧化：有助於提⾼⾝體抗氧化⼒，可避免精蟲因為氧化壓⼒受到傷害，保護精⼦、維持精⼦品質，增加⽣育⼒。 
天然抗發炎劑：在不孕症⾨診中，有時會發現先⽣精液中有過多的⽩⾎球影響精蟲的活動⼒和品質，進⽽導致不孕。⽽⽩⾎球過多的原因可能是⾝體慢性發炎，例如：尿道炎、副睪丸炎等。法國濱海松樹⽪萃取物具有天然抗發炎效果，可有效降低精液⽩⾎球數⽬，提⾼精蟲活動⼒和數量。 
改善靜脈曲張：精索靜脈曲張是亦為導致男性不孕的原因之⼀。⽽65%精索靜脈曲張的患者，其精液品質也較差。法國濱海松樹⽪萃取物可增加⾎液強度，幫助⾎液回流，降低⾎液蓄積在精索靜 內，降低睪丸的溫度進⽽改善精蟲品質。 
促進⼀氧化氮合成：法國濱海松樹⽪萃取物可提⾼內⽪細胞功能，增加⼀氧化氮的合成，擴張⾎管，使⾎液流動將會更加容易，促進腹股溝⾎液循環與精蟲活動⼒。

• 左旋精胺酸 

左旋精胺酸（L-Arginine）是⼀種胺基酸，⼈體會⾃⾏製造左旋精胺酸，因此被歸類為非必需胺基酸。近年研究發現，⼈體無法製造⾜夠的左旋精胺酸，以維持⾝體健康所需。故將左旋精胺酸，歸類於半必需精胺酸。

精胺酸在⼀氧化氮合成酶的作⽤下，可以釋放出⼀氧化氮（NO），使⾎管的平滑肌細胞放鬆，讓擴張⾎管與促進⾎流。⼀氧化氮（NO）支持精子的發育與成熟，所以補充精胺酸也是促進精⼦活⼒的重要元素。

經臨床研究發現：左旋精胺酸若搭配濱海松萃取物（含有⼤量的低聚合前花青素），可發揮加成作⽤。濱海松可以促進⼀氧化氮合成脢（eNOS）的⼤量合成，有了⾜夠的⼀氧化氮合成酶就可以增加左旋精胺酸轉化為⼀氧化氮的製造量。且還可以使⼀氧化氮的作⽤時間延長，充份發揮左旋精胺酸的效果。

• 秘魯瑪卡 

瑪卡（Maca）學名：Lepidium meyenii，⼜稱為「秘魯⼈蔘」。瑪卡是⼗字花科的⾼原植物，⽣長在南美秘魯安第斯⼭（海拔約4,500公尺），平均氣溫12～零下15℃，⽇夜溫差⼤，經常有寒風和強烈的⽇照。在如此惡劣的環境之下，只有瑪卡得以⽣長。

而「瑪卡」的好壞則由顏⾊來區分，市售產品⼤都採⽤「黃⾊瑪卡」，因為產量最多價格也相對便宜。但品質最好且含豐富「瑪卡烯（manaenes）」及「瑪卡醯胺（macamides）」的為「深⾊瑪卡（⿊⾊和紫紅⾊瑪卡）」。

深⾊瑪卡，也只在秘魯能種植的出來。產⾃⼤陸雲南的「瑪卡」品質遠遠不及秘魯「瑪卡」。臨床研究也證實，「⿊瑪卡」最能提升男性精蟲活動⼒與數⽬，進⽽改善精⼦品質。 ⽽「紫紅瑪卡」，則是能改善男性前列腺腫⼤的問題。
 

• 鋅

在男性⽣殖系統和精液中含有⾼濃度的「鋅」，對於製造雄性賀爾蒙也是不可或缺的元素。「鋅」也⼤量存在精⼦尾巴中，幫助精⼦在女性⽣殖道中向前游動，與卵⼦相遇。「鋅」在精⼦中扮演提升活動⼒、 數量、保護DNA等重要⾓⾊。

本篇文章由孕期營養專科撰寫，並由專業營養師和陳一賢藥師共同審稿

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